Nhận định, soi kèo Ramtha vs Shabab AlOrdon, 21h00 ngày 27/2: Kết thúc suôn sẻ
本文地址:http://pay.tour-time.com/news/92c594333.html
版权声明
本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。
本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。
Kết quả Bỉ 0
Ở Mỹ, hãng di động Verizon Wireless, hãng thuộc sở hữu của Verizon Communications và Vodafone, hôm thứ Năm vừa qua đã tuyên bố họ sẽ mua Alltel với giá 5,9 tỷ USD và nhận gánh vác khoản nợ 22,2 tỷ USD. Điều đó sẽ làm cho hãng trở thành nhà cung cấp dịch vụ di động lớn nhất Mỹ với 80 triệu thuê bao.
Ở châu Âu, hãng viễn thông Pháp France Télécom cũng trong hôm thứ Năm đã đưa ra đề nghị mua hãng viễn thông Thụy Điển – Phần Lan TeliaSonera với giá 42 tỷ USD tiền mặt và cổ phiếu. TeliaSonera là một nhà cung cấp dịch vụ viễn thông trụ sở tại Stockholm (Thụy Điển) có cổ phần ở nhiều quốc gia như Nga, Thổ Nhĩ Kỳ và các quốc gia thuộc Liên Xô cũ,
Trong vòng vài giờ đồng hồ, TeliaSonera, hãng có 51% sở hữu thuộc chính phủ Thụy Điển và Phần Lan, đã từ chối đề nghị vì giá quá thấp. Song các nhà phân tích cho rằng đề nghị giá mua cao hơn từ France Télécom hay những công ty khác có thể thuyết phục được các chính phủ nói trên chấp nhận giao dịch này.
Sự hợp nhất France Télécom và TeliaSonera sẽ có thể tạo ra nhà cung cấp di động lớn thứ tư thế giới với 168 triệu thuê bao, đứng sau China Mobile (Trung Quốc), Vodafone (Anh) và Telefónica của Tây Ban Nha đang điều hành dịch vụ di động nhãn hiệu O2.
Các nhà cung cấp dịch vụ di động trên toàn cầu đang nóng lòng quan tâm đến các thị trường di động chưa khai phá còn lại ở châu Phi, Trung Đông và châu Á. Đà doanh số đã chậm lại do tỷ lệ thâm nhập điện thoại di động, hay số diện thoại di động trên dân số, đã đạt hoặc vượt 100% ở nhiều thị trường châu Âu.
Khi các thị trường phương Tây đã bão hòa, tốc độ thâu tóm liên quan đến các nhà cung cấp dịch vụ ở những thị trường đang nổi đã được đẩy nhanh hơn. Tuần trước, nhà cung cấp dịch vụ di động lớn nhất châu Âu Vodafone cho biết họ muốn giành quyền kiểm soát hãng di động Nam Phi Vodacom, công ty mà Vodafone đã sở hữu 50%. Tháng trước, hãng di động Ấn Độ Reliance Communications cho hay họ đang trong quá trình đàm phán thâu tóm hãng di động lớn nhất châu Phi MTN.
Trong khi đó, hãng viễn thông Đức Deutsche Telekom đã đồng ý mua quyền kiểm soát nhà cựu độc quyền điện thoại Hy Lap Hellenic Telecommunications. Công ty này sở hữu các nhà cung cấp dịch vụ di động ở bán đảo Balkan ở Serbia, Romania, Bulgaria, Albania và Macedonia.
">Viễn thông thế giới lên cơn sốt sáp nhập
Những cam kết về lợi nhuận trong mô hình condotel bị phá vỡ đã và đang khiến niềm tin vào đầu tư của khách hàng sụt giảm. Trước đó, tình trạng sốt đất ảo của Đà Nẵng cũng đã buộc cơ quan quản lý phải can thiệp, chấn chỉnh những vi phạm pháp lý tại nhiều dự án đất nền, đặc biệt là hành vi “treo đầu dê, bán thịt chó”. Vào tháng 9/2019, sự vụ của Công ty Alibaba đã được đưa ra trước pháp luật khi doanh nghiệp này vẽ ra hàng chục dự án đất nền ma.
Tại Diễn đàn Bất động sản Việt Nam thường niên lần II vừa qua, nhận định về bức tranh bất động sản, Thứ trưởng Bộ Xây dựng Lê Quang Hùng cho rằng: “Sự phát triển của thị trường bất động sản chưa thực sự bền vững, còn tiềm ẩn yếu tố rủi ro”. Thứ trưởng nhấn mạnh, tại một số địa phương vẫn xảy ra tình trạng có dấu hiệu vi phạm pháp luật về kinh doanh bất động sản và pháp luật khác.
Cũng trong diễn đàn, nhiều chuyên gia đồng tình đưa ra quan điểm, thị trường bất động sản năm 2019 đã giảm tốc và có nhiều biến động. Trước bối cảnh đó, ông Phạm Lâm, CEO DKRA nhận định, xu hướng lựa chọn sản phẩm bất động sản của các nhà đầu tư sẽ có sự thay đổi. “An toàn, bền vững là xu hướng lựa chọn của các nhà đầu tư trong thời điểm thị trường đang biến động” - ông Lâm khẳng định. CEO DKRA lý giải, an toàn là giá trị thực của sản phẩm bất động sản, bao gồm căn cứ pháp lý, năng lực, uy tín của chủ đầu tư.
Là một trong những khu dân cư đang triển khai tại Nghệ An, Cửa Cờn Riverside được đánh giá là dự án đảm bảo tính an toàn nhờ những giá trị thực vốn có. Đây là dự án hiếm hoi sở hữu sổ đỏ riêng. Theo thông tin từ chủ đầu tư, dự án đã đầy đủ pháp lý. Khi thanh toán hết giá trị lô đất, khách hàng sẽ nhận ngay giấy chứng nhận quyền sử dụng đất. Cửa Cờn Riverside cũng là dự án duy nhất tại Hoàng Mai, khách hàng chỉ cần mua đất đã có thể sang tên chính chủ sổ đỏ mà không yêu cầu phải xây dựng ngay.
Khả năng sinh lời cao
Ngoài sở hữu “tấm vé bảo hành” cho một sản phẩm bất động sản an toàn, Cửa Cờn Riverside được đánh giá là dự án có tiềm năng sinh lời lớn.
Theo quan điểm đầu tư, khách hàng thông minh sẽ rót tiền vào dự án thuộc những khu vực đang có kỳ đầu phát triển hoặc đã được quy hoạch bài bản về hạ tầng và giao thông. Cửa Cờn Riverside là dự án thuộc thị xã Hoàng Mai - khu vực được xác định là đô thị tạo động lực của vùng Nam Thanh - Bắc Nghệ. Nơi đây đã có sự đầu tư bài bản về cơ sở hạ tầng từ sớm. Chính vì vậy, với vị trí tại trung tâm của Hoàng Mai, hệ thống giao thông kết nối giữa Cửa Cờn Riverside và các khu vực khác đã thuận tiện.
Khi đường cao tốc Bắc Nam đi vào hoàn thành và đặc biệt tuyến đường ven biển 60m đi qua dự án Cửa Cờn Riverside hoạt động, giá của những lô đất nền tại đây dự báo tăng mạnh. Cụ thể, tuyến cao tốc Bắc Nam khi hoàn thành sẽ rút ngắn khoảng cách từ Hà Nội về Hoàng Mai còn 2 giờ. Quy luật thông thường cho thấy, đường đi tới đâu, giá đất tất yếu sẽ tăng. Giới đầu tư cho rằng, giá của những lô đất nền Cửa Cờn Riverside sẽ sớm trở về mức giá trị thực vốn có của nó.
![]() |
Cửa Cờn Riverside được đánh giá là dự án giàu tiềm năng sinh lời. |
Giá bán ban đầu của Cửa Cờn Riverside từ 8 triệu đồng/m2, một mức giá thấp hơn ¼ lần so với các khu vực lân cận khác. Thực tế, với giá vốn thấp so với mặt bằng chung của thị trường thì khả năng tăng giá của sản phẩm là cao.
Một trong yếu tố cho thấy khả năng sinh lời của đất nền Cửa Cờn Riverside tốt còn đến từ tính thanh khoản. Đây là dự án hiếm hoi có khả năng tạo ra dòng tiền ổn định nhờ tiềm năng kinh doanh. Theo giới đầu tư đánh giá, Cửa Cờn Riverside cách Đền Cờn - Đền linh thiêng bậc nhất Nghệ An chỉ 50m, KDL Biển Quỳnh 800m… Theo thống kê vào đầu năm 2019, trung bình mỗi năm Đền Cờn thu hút hơn 110.000 khách du lịch tới. Con số này cho thấy tiềm năng kinh doanh tạo ra dòng tiền quay vòng đều đặn của các lô đất nền tại dự án Cửa Cờn Riverside.
Ngoài ra, tại khu vực lân cận dự án như Quỳnh Phương, quỹ đất đã rơi vào tình trạng khan hiếm. Mức giá mặt đường để kinh doanh lên tới 30 - 35 triệu đồng/m2. Với mức giá cao và sự lựa chọn bị co hẹp, xu hướng của các khách hàng mua đất nền để làm mặt bằng kinh doanh sẽ dịch chuyển về dự án Cửa Cờn Riverside. Chưa kể, trong 1-2 năm nữa, khi lượng cư dân của Cửa Cờn Riverside lấp đầy, thị trường tiềm năng cho kinh doanh sẽ còn mở rộng.
Với những ưu thế hội tụ, Cửa Cờn Riverside được đánh giá là bài toán tài chính hấp dẫn cho các nhà đầu tư thông minh khi vừa đảm bảo được yếu tố sinh lời bền vững, vừa sở hữu tính an toàn. Nhiều dự báo cho rằng, Cửa Cờn Riverside sẽ tạo ra “cơn sốt” hàng vào giai đoạn cuối năm 2019, đầu năm 2020 trong thời điểm thị trường bất động sản đang khát các dự án tiềm năng.
Lệ Thanh
">Đi tìm hướng đi bền vững cho phân khúc đất nền
Vợ chồng nên đắp chung một chăn
Việc đắp chăn trong phòng ngủ tưởng chừng vô thưởng vô phạt nhưng lại ảnh hưởng khá nhiều đến tình cảm giữa cặp đôi. Hai người có thể vì thuận tiện, không phải lo cảnh nửa đêm tranh nhau chăn đắp mà phân ra mỗi người một chăn nhưng kì thực, vợ chồng nằm chung giường thì phải chung chăn, người ta vẫn nói “chung chăn chung gối” là vậy.
Cứ mỗi người đắp một chăn thì về lâu về dài, tình cảm sẽ xuất hiện sự xa cách, cũng giống như hai người bị ngăn cách bởi hai lớp chăn ở giữa, không tốt cho phong thủy tình yêu.
Phân biệt rõ ràng vị trí của nam và nữ
Trong phòng, vị trí Chính Bắc, Chính Đông, Đông Bắc và Tây Bắc là của nam mệnh, nên đặt nhiều đồ đạc có hình lõm vào ở những vị trí này. Còn các vị trí khác trong phòng được quy định là vị trí của nữ mệnh, lại nên đặt nhiều đồ có hình dạng lồi thì tốt hơn. Nếu làm được điều này thì có thể giúp cho tình cảm đôi bên càng ngày càng thêm thắm thiết, tình yêu thăng hoa rực rỡ. Nhớ là đừng làm điều ngược lại kẻo ảnh hưởng đến vận trình tình cảm nhé.
Chú ý đến bài trí đồ đạc ở vị trí Thanh Long – Bạch Hổ
Nếu muốn chiêu đào hoa, tăng tình duyên đôi lứa thì hãy chú ý đến vị trí Thanh Long – Bạch Hổ trong nhà mình nhé. Thanh Long vị chính là vị trí ở phía bên tay trái của ta khi đứng quay mặt ra cửa chính, đây là đào hoa vị của nam mệnh trong nhà.
Tương tự với cách làm đó, bên phía tay phải cửa ra vào là Bạch Hổ vị, là đào hoa vị của nữ mệnh.
Hãy bài trí những vật phẩm phong thủy vượng đào hoa ở đào hoa vị của mình, sẽ giúp cho hai người càng ngày càng thêm gắn kết, thậm chí có thể hóa giải những mâu thuẫn bất đồng trong mối quan hệ, vợ chồng hục hặc cũng sớm ngày hòa hảo. Nhưng nhớ là tuyệt đối không được đặt hoa khô ở đào hoa vị kẻo chiêu gọi đào hoa xấu, đào hoa dữ đến phá hoại cuộc hôn nhân giữa hai người.
Khéo léo hóa giải nguy cơ kẻ thứ ba
Nếu bạn lo lắng người ấy của mình đang có ai đó ngoài kia và muốn hóa giải mối nguy này thì có thể treo lên đầu giường của hai người một chiếc chuông gió. Nếu không được thì bạn có thể xem xét đặt một chiếc kiếm đào hoa ngay phía dưới đầu giường. Làm vậy có thể khiến cho trái tim của đối phương mãi mãi được buộc chặt bên mình, đánh bật sự phá hoại của kẻ thứ ba đang muốn chen chân vào.
Kê giường song song hoặc thẳng với tường phòng ngủ
Theo phong thủy phòng ngủ, giường nên kê thẳng với tường hoặc song song thì sẽ tốt cho đường tình duyên. Nếu giường lại đặt chéo với tường thì người nằm trên giường đó dễ nảy sinh tư tưởng ngoài luồng, dễ chao đảo trước sự mời gọi, đong đưa của người khác.
Ngoài ra, gương trên bàn trang điểm cũng nên nằm song song với giường, tuyệt đối không chiếu thẳng vào giường, nếu không sẽ tạo điều kiện để những rắc rối tình cảm không ngừng nảy sinh.
Theo Lê Lê (Gia đình & Xã hội)
Các chuyên gia phong thủy đã đưa ra những phương pháp tăng tài lộc cực hữu hiệu mà nhiều người không để ý này.
">6 mẹo phong thủy vượng đào hoa, vợ chồng quanh năm hòa hợp
Stephen “Mortdog” Mortimer, Trưởng Nhóm Thiết kế ĐTCL, đã hé lộ những thay đổi chính của bản 9.20 trên tài khoản Twitter cá nhân vào tối nay (04/10).
Theo đó, combo Hoang Dã-Sát Thủ sẽ không còn “bá đạo” nữa và ngược lại, hai Hệ Xạ Thủ/Hộ Vệ đều được gia tăng sức mạnh.
“Thuần hóa” Hoang Dã-Sát Thủ
Đội hình này sắp sửa không còn phù hợp với meta
Đội hình mạnh nhất ĐTCLsẽ không còn tồn tại lâu hơn nữa. Để tạo ra sự tương tác qua lại giữa Tộc Hệ, người chơi sẽ tích trữ bốn tướng Hoang Dã – như Rengar, Warwick – để nhận tốc độ đánh và khiến đòn tấn công cơ bản không thể bị hụt. Sau đó, họ tiếp tục thu thập ít nhất ba tướng Sát Thủ để nhận thêm hiệu ứng tỉ lệ chí mạng.
Ngay khi có được các điều kiện cần và đủ, Akali sẽ thống trị trên bàn cờ. Có được Vô Cực Kiếm, trang bị cũng sẽ bị nerf ở bản 9.20, Akali có thể one-shot bất cứ mục tiêu nào với những đòn đánh chí mạng liên tiếp.
Người chơi cũng có thể trang bị Tim Băng cho Pyke để giảm tốc độ tấn công của tướng địch. Không muốn điều này tái diễn, Riot Games đã quyết định nerf Tim Băng.
Những ai yêu thích đội hình Hoang Dã-Sát Thủ chỉ còn ít ngày nữa để “leo rank” bằng chiến thuật này trước khi đội hình Hóa Hình Sư-Shyvana trở thành thế lực.
Xạ Thủ có hỏa lực đáng gờm hơn
Đợt cập nhật trên máy chủ thử nghiệm PBE vào hôm 01/10 đã đem tới nhiều điều chỉnh đáng chú ý cho Hệ Xạ Thủ. Đợt buff gia tăng đòn tấn công ngẫu nhiên từ hai lên ba mục tiêu khi có bốn Xạ Thủ; và tăng từ ba lên năm mục tiêu khi có sáu Xạ Thủ.
Đi kèm với thay đổi đó, sát thương đòn đánh thứ hai ở kỹ năng của Lucian tăng thêm 25 ở cả ba cấp sao. Với việc Gangplank cũng đang được Riot ưu ái, bản 9.20 đang được là “miền đất hứa” với các tướng Xạ Thủ trong ĐTCL.
Thêm nhiều thay đổi khác
Hệ Hiệp Sĩ, đáng kể là Poppy, đang gia tăng về mức độ phổ biến lẫn tỉ lệ thắng. Đội hình này gần như không thể bị tiêu diệt nhờ khả năng chặn đứng sát thương đáng nể. Tuy nhiên, lớp giáp của chúng sẽ mỏng đi đôi chút khi sáu Hiệp Sĩ chỉ chặn 60 sát thương, giảm từ 65 so với trước.
Fiora lẫn Aatrox đều được buff và nó có thể mở đường cho đội hình Kiếm Khách-Xạ Thủ “làm mưa làm gió” trong meta khi chơi xoay quanh Gangplank.
Cuối cùng, hai trang bị mới nhất của ĐTCL, Khăn Giải Thuật và Kiếm Tử Thần, được làm lại bởi chúng hoạt động không như mong muốn.
Bản cập nhật 9.20 của ĐTCLdự kiến sẽ ra mắt cụm máy chủ Việt Nam vào đầu tuần tới.
Gnar_G (Theo Dot Esports)
">LMHT: Bản cập nhật ĐTCL 9.20 đặt dấu chấm hết cho meta Hoang Dã
David “MoonMeander” Tan là người công bố thông tin trên tài khoản Twitter cá nhân và đã được xác nhận bởi đội trưởng Kurtis “Aui_2000” Ling.
Fighting PandaS được thành lập ở kỳ chuyển nhượng hậu The International 9 – kỳ TI đầu tiên mà EE-sama bỏ lỡ kể từ năm 2014. Pro player kỳ cựu người Canada đã không thể tìm được bến dỗ thích hợp sau chưa đầy một tháng gắn bó với beastcoast – nơi anh vướng vào drama đối xử tệ bạc với người đàn em Nico “Gunnar“Lopez.
Sở hữu đội hình gồm toàn các cựu binh trong khu vực, Fighting PandaS giờ đã trở thành tên tuổi nổi bật của Dota 2Bắc Mỹ. Họ đã giành quyền tham dự Major đầu tiên của DPC 2019-2020, MDL Chengdu Major, nơi Fighting PandaS cán đích hạng 9-12.
Fighting PandaS vẫn chưa công bố hai players lấp vào khoảng trống mà EE-sama và Sneyking để lại
Sau đó, Fighting PandaS về bét tại Minor thứ hai, WePlay! Bukovel Minor 2020, trước khi trở thành một trong hai đại diện của Dota 2Bắc Mỹ tại StarLadder ImbaTV Dota 2 Minor Season 3.
Kể từ màn ra mắt chính thức tại Major vào cuối tháng 11 năm ngoái, Fighting PandaS lại chưa bao giờ lọt vào top 2 teams mạnh nhất khu vực – vốn thuộc về Evil Geniusescùng Chaos Esports Club.
Bất chấp điều đó, Fighting PandaS vẫn là một team đầy tiềm năng khi họ sở hữu những người đã từng chơi với nhau lâu năm và cả một nhà cựu vô địch TI, Aui_2000.
Với việc Cloud9 thông báo trở lại đấu trường Dota 2chuyên nghiệp sau hai năm vắng bóng, có khả năng EE-sama sẽ kéo theo Sneyking về lại mái nhà xưa. C9 đã chọn khu vực Đông Nam Á để tham gia vòng loại Major/Minor thứ ba của mùa giải do những nguyên nhân liên quan đến khâu logistics. Tổ chức có trụ sở tại Bắc Mỹ thậm chí còn mượn một player ĐNÁ nhưng vẫnthất bại tại Vòng Sơ loại.
Họ đã xác nhận sẽ quay trở lại với khu vực Bắc Mỹ ở phần còn lại của DPC. Và quãng thời thành công nhất của team Dota 2thuộc biên chế C9 là khi họ còn chơi tại Bắc Mỹ với EE-sama trong đội hình. Tại thời điểm đó, C9 luôn thể hiện được phong độ ổn định trong khu vực và gây ra ít nhiều khó dễ cho EG mỗi khi hai teams chạm trán.
Thời còn khoác áo C9, carry người Canada đã giành hạng 5-6 tại TI4 – thành tích ấn tượng nhất của EE-sama trong năm lần tham dự giải đấu Dota 2lớn nhất thế giới.
None (Theo Dot Esports)
">Dota 2: EE
Vợ chồng nên đắp chung một chăn
Việc đắp chăn trong phòng ngủ tưởng chừng vô thưởng vô phạt nhưng lại ảnh hưởng khá nhiều đến tình cảm giữa cặp đôi. Hai người có thể vì thuận tiện, không phải lo cảnh nửa đêm tranh nhau chăn đắp mà phân ra mỗi người một chăn nhưng kì thực, vợ chồng nằm chung giường thì phải chung chăn, người ta vẫn nói “chung chăn chung gối” là vậy.
Cứ mỗi người đắp một chăn thì về lâu về dài, tình cảm sẽ xuất hiện sự xa cách, cũng giống như hai người bị ngăn cách bởi hai lớp chăn ở giữa, không tốt cho phong thủy tình yêu.
Phân biệt rõ ràng vị trí của nam và nữ
Trong phòng, vị trí Chính Bắc, Chính Đông, Đông Bắc và Tây Bắc là của nam mệnh, nên đặt nhiều đồ đạc có hình lõm vào ở những vị trí này. Còn các vị trí khác trong phòng được quy định là vị trí của nữ mệnh, lại nên đặt nhiều đồ có hình dạng lồi thì tốt hơn. Nếu làm được điều này thì có thể giúp cho tình cảm đôi bên càng ngày càng thêm thắm thiết, tình yêu thăng hoa rực rỡ. Nhớ là đừng làm điều ngược lại kẻo ảnh hưởng đến vận trình tình cảm nhé.
Chú ý đến bài trí đồ đạc ở vị trí Thanh Long – Bạch Hổ
Nếu muốn chiêu đào hoa, tăng tình duyên đôi lứa thì hãy chú ý đến vị trí Thanh Long – Bạch Hổ trong nhà mình nhé. Thanh Long vị chính là vị trí ở phía bên tay trái của ta khi đứng quay mặt ra cửa chính, đây là đào hoa vị của nam mệnh trong nhà.
Tương tự với cách làm đó, bên phía tay phải cửa ra vào là Bạch Hổ vị, là đào hoa vị của nữ mệnh.
Hãy bài trí những vật phẩm phong thủy vượng đào hoa ở đào hoa vị của mình, sẽ giúp cho hai người càng ngày càng thêm gắn kết, thậm chí có thể hóa giải những mâu thuẫn bất đồng trong mối quan hệ, vợ chồng hục hặc cũng sớm ngày hòa hảo. Nhưng nhớ là tuyệt đối không được đặt hoa khô ở đào hoa vị kẻo chiêu gọi đào hoa xấu, đào hoa dữ đến phá hoại cuộc hôn nhân giữa hai người.
Khéo léo hóa giải nguy cơ kẻ thứ ba
Nếu bạn lo lắng người ấy của mình đang có ai đó ngoài kia và muốn hóa giải mối nguy này thì có thể treo lên đầu giường của hai người một chiếc chuông gió. Nếu không được thì bạn có thể xem xét đặt một chiếc kiếm đào hoa ngay phía dưới đầu giường. Làm vậy có thể khiến cho trái tim của đối phương mãi mãi được buộc chặt bên mình, đánh bật sự phá hoại của kẻ thứ ba đang muốn chen chân vào.
Kê giường song song hoặc thẳng với tường phòng ngủ
Theo phong thủy phòng ngủ, giường nên kê thẳng với tường hoặc song song thì sẽ tốt cho đường tình duyên. Nếu giường lại đặt chéo với tường thì người nằm trên giường đó dễ nảy sinh tư tưởng ngoài luồng, dễ chao đảo trước sự mời gọi, đong đưa của người khác.
Ngoài ra, gương trên bàn trang điểm cũng nên nằm song song với giường, tuyệt đối không chiếu thẳng vào giường, nếu không sẽ tạo điều kiện để những rắc rối tình cảm không ngừng nảy sinh.
Theo Lê Lê (Gia đình & Xã hội)
Các chuyên gia phong thủy đã đưa ra những phương pháp tăng tài lộc cực hữu hiệu mà nhiều người không để ý này.
">6 mẹo phong thủy vượng đào hoa, vợ chồng quanh năm hòa hợp
Đây là hình ảnh ca ghép thận đầu tiên của bệnh nhi Nhật Trúc ở bệnh viện cách đây 15 năm.
"Kiến trúc sư xây dựng" bộ Luật cứu sống hàng ngàn người
Giáo sư Trần Đông A đã gần 80 tuổi, ông chính là chuyên gia tham vấn và là 'kiến trúc sư' viết nên Luật “Hiến, lấy, ghép mô và bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác” (năm 2006). Bộ luật đã mở ra cơ hội cho hàng người mắc bệnh lý mạn tính về tim, thận, gan đang nhận “án tử” từng ngày được ghép tạng tiếp tục sự sống. Kể từ khi có bộ luật trên, ngành y như được cởi trói, ghép tạng phát triển mạnh mẽ đã cứu sống hàng ngàn bệnh nhân Việt.
Song, qua hai nhiệm kì làm đại biểu Quốc hội khóa XI, XII, GS. Đông A vẫn đang đấu tranh để sửa đổi, bổ sung bộ Luật “Hiến, lấy, ghép mô và bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác” hoàn chỉnh và đi kịp thời đại. Một mảnh đất vẫn còn bỏ ngỏ dù ngành ghép tạng Việt Nam đã đi một bước dài gần 30 năm, song ghép tạng ở trẻ em vẫn “ì ạch”.
Vị giáo sư già ngồi cầm cuốn sổ ghi chép đã úa màu, ông nhìn từng dữ liệu của ca ghép thận 30 năm trước tại Pháp hồi tưởng, đôi lúc lại tỏ vẻ tiếc nuối. Đôi mắt giáo sư long lanh tay run run và ông nói với chúng tôi đầy khát khao: “Kể từ sau ca mổ ở Pháp trở về nước, tôi ước mơ một ngày nào đó, Luật chúng ta cho phép được lấy tạng từ bệnh nhi chết não để ghép cho những bệnh nhi đang bị suy thận, suy tim, gan…Nếu làm được điều này coi như những đứa trẻ suy gan, thận mắc tim bẩm sinh tìm được ánh sáng cuối đường hầm”.
Giáo sư Đông A tham gia ca với vai trò cố vấn ca mổ ghép thận
Theo Giáo sư Trần Đông A, Điều 5 của Luật “Hiến, lấy, ghép mô và bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác” ghi rõ: Cấm trẻ em dưới 18 tuổi không được hiến tạng. Điều này là hoàn toàn phù hợp bởi lấy tạng của trẻ em sẽ ảnh hưởng lớn đến sự phát triển của trẻ.
Tuy nhiên Luật đã “bỏ quên đối tượng trẻ em có thể hiến tạng, đó là trẻ bị chết não. Sự cứng nhắc này đã vô tình làm khan hiếm nguồn tạng hiến tặng cho các bệnh nhi đang chết mòn vì đang chờ nguồn tạng ghép. Thực tế ở các nước phát triển, Luật của họ cho phép lấy tạng của trẻ chết não để ghép cho các trẻ khác.
Cụ thể tại Mỹ, mỗi năm có khoảng 3.000 ca ghép tạng và họ luôn ưu tiên cho trẻ em. Ngoài ý nghĩa nhân văn thì Giáo sư Trần Đông A chia sẻ, việc lấy tạng của trẻ em để ghép cho trẻ em thuận lợi hơn nhiều so với việc lấy tạng của người lớn để ghép cho trẻ em.
Giáo sư Đông A đã từng gửi rất nhiều học trò sang Pháp để học về ghép tạng ở nhi
Nếu một ca ghép thận từ người cho là người lớn để ghép cho trẻ em trung bình mất 12 giờ đồng hồ, trong khi nếu lấy tạng của trẻ em để ghép thì chỉ mất 6 giờ. Cùng với đó là nguy cơ thải ghép, các biến chứng sau ghép khi sử dụng tạng của người lớn để ghép cho trẻ em cũng lớn hơn rất nhiều, thậm chí có nguy cơ phù phổi cấp, suy tim, nổ đường dẫn tiểu qua thận…. Việc lấy tạng của trẻ chết não không những không vi phạm đạo đức mà còn an toàn, mang ý nghĩa nhân văn hơn.
Những em bé đang chết mòn vì khan hiếm nguồn tạng
Ngày nào cũng vậy, mờ sáng Phòng chạy thận nhân tạo, khoa -Thận- Nội tiết, Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM tấp nập bởi nhiều bệnh nhi và người nhà chờ đến lượt chạy thận. Hiện, đơn vị đang thực hiện chạy thận nhân tạo cho 40 bệnh nhi suy thận mạn giai đoạn cuối. Có bệnh nhi đã phải chạy thận 6-7 năm nay, có trẻ vừa chạy được vài tháng.
Cô bé Tô Thị Lụa (14 tuổi, quê Cà Mau) gây gò, ốm yếu đã trở thành bệnh nhi có hộ khẩu thường trú thuộc dạng lâu nhất của khoa. Mỗi tuần 3 lần vào sáng, em cùng mẹ bắt xe buýt từ Thủ Đức lên viện chạy thận ròng suốt 4 tiếng. Lụa đã có 6 năm chạy thận ở đây. “Đã 6 cái Tết rồi hai mẹ con đều ở bệnh viện chạy thận, cả hai sống nhờ tình thương các nhà hảo tâm và không biết bao giờ chuỗi ngày này chấm dứt”, mẹ Lụa vừa nói tay vừa gạt nước mắt.
Cùng cảnh ngộ Lụa, em Lê Diễm Kiều (14 tuổi, quê Lâm Đồng) chạy thận ở Nhi đồng 2 được 7 năm. Diễm cùng bà ngoại tá túc hành lang bệnh viện, lấy vỉa hè là nhà suốt 4 năm để bám trụ chạy thận, may 3 năm trở lại đây có 1 mái ấm cưu mạng nên phần nào đỡ vất vả.
Chung số phận hai bệnh nhi trên, hàng chục em bé khác cũng đang cầm cự từng ngày ở khoa Thận – Nội tiết, sự sống các em giờ mong manh như ngọn đèn trước gió.
Giáo sư gặp lại 2 bệnh nhi ghép thận cách đây 15 năm do chính giáo sư và các chuyên gia Pháp, Bỉ thực hiện ca ghép
Bác sỹ Hoàng Ngọc Quý, Trưởng đơn vị Thận nhân tạo, Khoa Thận - Nội tiết cho biết, suy thận mạn là bệnh mạn tính, quá trình điều trị chạy thận phải thực hiện lâu dài và liên tục. Cũng như người lớn, các bệnh nhi được lọc máu thường xuyên mỗi tuần 3 lần, mỗi lần kéo dài 4 giờ đồng hồ, bên cạnh đó là chế độ thuốc và dinh dưỡng hợp lý. Song, việc chạy thận nhân tạo chỉ để duy trì sự sống cho trẻ, muốn giải quyết triệt để vấn đề trẻ phải được ghép thận.
Thế nhưng thực tế hiện nay, nguồn thận được hiến tặng vô cùng hiếm, 18 ca được ghép thận ở BV Nhi đồng 3 đa số chủ yếu từ nguồn hiến tặng từ bố, mẹ hoặc người thân trong gia đình. Có những gia đình muốn hiến thận để ghép cho con cháu mình nhưng rất tiếc là không tương thích hoặc một số người có bệnh lý về gan, thận nên chúng tôi buộc phải từ chối.
Giáo sư Trần Đông A cho biết thêm, hiện có hàng trăm trẻ mắc bệnh lý teo đường mật bẩm sinh, số phận cũng giống như các trẻ suy thận, các em cũng chỉ có cách ghép gan mới hy vọng tiếp tục sống. Hiện, trung bình mỗi tuần, BV Nhi đồng 2 tiến hành 3 - 4 ca phẫu thuật kasai cho bệnh nhi mắc teo đường mật bẩm sinh. Tuy nhiên, phẫu thuật kasai chỉ là giải pháp tạm thời, cứu trẻ khỏi tử vong trong vòng 9-15 tháng, về lâu dài cần phải ghép gan.
Dù gần ở tuổi 80 song giáo sư vẫn tham gia cố vấn hội chẩn nhiều ca phẫu thuật khó ở BV Nhi đồng 2, TP.HCM
Lối mở cho ngành ghép tạng, Luật cần cởi trói
Nguồn tạng khan hiếm, cùng các quy định pháp luật chưa phù hợp đã đẩy bệnh nhi đi vào cửa tử trước khi chờ nhận được tạng hiến.
Sau 30 năm đưa kĩ thuật ghép tạng nhi về Việt Nam, GS.Trần Đông A chỉ ra nguyên nhân khan hiếm nguồn tạng cho bệnh nhi do một phần chính sách. Mới đây, để cởi trói sự ì ạch của ghép tạng nhi, 3 bệnh viện lớn tại Thành phố Hồ Chí Minh gồm: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhi đồng 2, Bệnh viện Thống Nhất đã ký kết Đề án Thực hiện mạng lưới điều phối liên viện về hiến và ghép tạng nhân đạo.
Theo đó, khi có nguồn tạng hiến từ người chết não tại 2 bệnh viện Chợ Rẫy và Thống Nhất sẽ ưu tiên hàng đầu cho các bệnh nhi đang chờ ghép tại Bệnh viện Nhi đồng 2. Giáo sư Trần Đông A đánh giá, đây là tín hiệu vui, là lối ra tạm thời cho ghép tạng trẻ em, song về lâu dài vẫn cần sự sửa đổi của Luật để tăng thêm nguồn tạng ghép, mang lại sự sống cho các bệnh nhi đang “sống mòn” trong các bệnh viện trên cả nước.
2 nhiệm kì làm Đại Biểu Quốc Hội, giáo sư trăn trở về dự luật Hiến ghép tạng vẫn còn bỏ trống vấn đề ghép tạng ở nhi, ông luôn muốn sửa đổi bổ sung luật để gỡ rào cản giúp nhiều bệnh nhi được có cơ hội sống khi được nhận tạng hiến
Hiệu quả, từ Đề án trên có hiệu nghiệm ngay tức thời, ngày 12/12/2018 bệnh nhi Đ.V.H (nam, sinh năm 2003, ở Lâm Đồng) bị suy thận mạn giai đoạn cuối, được một bệnh nhân chết não đang ở BV Việt Đức (Hà Nội) hiến tặng quả thận. Sau hành trình hơn 1500 km, quả thận được ghép thành công cho bệnh nhi tại BV Nhi đồng 2. Đây là khoảnh khắc đánh dấu bước ngoặt cho ngành ghép tạng Việt Nam, bệnh nhi đầu tiên nhân tạng từ một người chết não hiến tặng.
Nguồn tạng được hiến tặng từ người chết não cho bệnh nhi sẽ là lối ra đang bế tắc về luật, song về khoa học vẫn mang tính nguy cơ, vấn đề thải ghép.
“Sắp tới các chuyên gia, các trung tâm ghép tạng trên cả nước cần phải ngồi lại, kiến nghị sửa đổi, bổ sung luật để mở một cánh cửa sống cho hàng ngàn bệnh nhi đang “lay lắt” điều trị trong các bệnh viện”, giáo sư Đông A kiến nghị.
Giáo sư Trần Ngọc Sinh, Phó chủ tịch, kiêm Tổng thư kí Hội ghép tạng Việt Nam cho biết, mong muốn của GS Đông A cũng là mong muốn của các chuyên gia ghép tạng đầu ngành Việt Nam. Với sự giúp đỡ của các chuyên gia quốc tế được WHO cử đến, họ cũng mong muốn phát triển ghép tạng nhi được phát triển, chỉ có vậy mới mới chạm đến tận cùng của sự nhân văn trong lĩnh vực ghép tạng. Những chuyên gia ghép tạng đến từ Úc, Ấn Độ, Bỉ đang sẵn sang chuyển giao và đào tạo cho bác sĩ Việt Nam làm chủ kĩ thuật ghép tạng ở nhi. Hiện, có nhiều cuộc họp bàn thảo, lấy ý kiến sửa đổi bổ sung để Vụ pháp chế và Cục khám chữa bệnh trình dự thảo luật Hiến ghép mô tạng mới để để Quốc Hội thông qua. Dự báo còn lâu, song không thể không làm khi các bệnh nhi suy tạng vẫn đang ngóng lòng thêm cơ hội sống. TS.BS Dư Thị Ngọc Thu, Trưởng đơn vị điều phối ghép các bộ phận cơ thể người Chợ Rẫy cho rằng, lộ trình còn dài và còn nhiều vướng mắc chưa được tháo gỡ khi mới chỉ lấy được ý kiến các trung tâm ghép, ngoài ra dự thảo còn phải hỏi thêm y bác sĩ, dư luận xã hội… Để bản dự thảo đưa ra sửa đổi chắc vẫn còn lâu mới được Bộ y tế trình Quốc Hội. Riêng lĩnh vực ghép tạng nhi, BS Thu đóng góp về mặt chuyên môn thì trẻ em không thể nhận tạng người lớn vì khó mà tương thích khi ghép chon hi sẽ xảy ra nhiều vấn đề thải ghép. Chỉ có cách tốt nhất là bệnh nhi cho nhi. Song, hiện luật không quy định và chưa đưa vào điều khoản hiến tạng cho người dưới 18 tuổi. Vấn đề này, chuyên gia Thu cũng nhấn mạnh, còn nhiều vấn đề cân nhắc việc hiến tạng ở trẻ dưới 18 tuổi. Bởi, chỉ nên hiến tạng ở nhi khi bệnh nhi rơi vào trường hợp chết não. Nếu chúng ta hiến tạng sống ở nhi có thể xảy ra tình trạng lạm dụng hiến tạng nhi, hậu quả sẽ ảnh hưởng đến đời sống người trẻ. Vì vậy, sắp tới còn cần phải hỏi thêm chuyên gia thần kinh ở nhi về quy trình đánh giá chết não ở nhi thế nào mới có thể đưa vào dự thảo trình cơ quan chức năng thông qua. Song, cá nhân bác sĩ Thu, người gắn bó với ghép tạng Việt Nam lâu cũng rất nóng lòng để có một dự thảo hoàn chỉnh thông qua tạo một hành lang pháp lý cho bác sĩ thực hiện nhiều ca ghép tạng nhi cứu sống những bệnh nhi đang suy tạng. |
Phan Nhơn
- Khi nỗi đau mất con chưa nguôi, gia đình ông Thụ lại đối mặt với nỗi đau khác dữ dội không kém từ những người cùng làng, xã, người ta bảo ông bán tạng con nhận hơn 1 tỉ đồng.
">Vị giáo sư 30 năm đau đáu với ước nguyện cứu hàng ngàn bệnh nhi hiểm nghèo
友情链接