您现在的位置是:Bóng đá >>正文
Người đầu tiên ở Việt Nam được thay 'van tim trong van'
Bóng đá3人已围观
简介Cách đây 10 năm,ườiđầutiênởViệtNamđượket qua ngoai hang anh 2024 ông T., 82 tuổi,...
Cách đây 10 năm,ườiđầutiênởViệtNamđượket qua ngoai hang anh 2024 ông T., 82 tuổi, là một trong những người đầu tiên được thay van động mạch chủ qua đường ống thông (gọi tắt là TAVI) tại Viện Tim mạch Việt Nam, vào tháng 3/2014. Thời điểm đó, bệnh nhân 73 tuổi, nhập viện trong tình trạng suy tim nặng, viêm phổi nặng, phải đặt nội khí quản.
Bác sĩ khi ấy chẩn đoán bệnh nhân bị bệnh hẹp van động mạch chủ nặng trên nền bệnh lý van động mạch chủ có hai lá van bị thoái hóa. Bình thường, van động mạch chủ có 3 lá van đóng mở đảm bảo dòng máu đi theo một chiều nhịp nhàng. Van bị hẹp hoặc hở ảnh hưởng đến chức năng tuần hoàn, chức năng tim và dẫn đến suy tim nhanh chóng.
Sau thủ thuật, ông T. tái khám đều đặn, sức khỏe ổn định. Gần đây, người đàn ông này bắt đầu có triệu chứng trở lại, nhập viện vì suy tim nặng. Siêu âm cho thấy van sinh học đã thoái hóa, hở nhiều, buồng tim giãn. Thông thường van nhân tạo có lá van sinh học làm từ màng tim bò hoặc lợn được xử lý kỹ lưỡng thì tuổi thọ trung bình khoảng 10 năm.
Sau khi hội chẩn 6 khoa, các bác sĩ quyết định thay van cho bệnh nhân bởi tình trạng sức khỏe của ông không cho phép mổ tim mở. Thay lại van qua đường ống thông van - trong - van (TAVI V-i-V) là chỉ định tối ưu.

Sáng 18/10, bệnh nhân được can thiệp thay van trong van qua đường ống thông và sử dụng loại van nở trên bóng đặt trong van tự nở lần trước (đây là 2 loại van cơ chế khác nhau trong TAVI). Ông T. trở thành ca TAVI-in-TAVI lần đầu tiên ở Việt Nam. Thủ thuật hoàn thành trong khoảng thời gian 30 phút tính từ lúc chọc mạch đùi. Bệnh nhân chỉ cần gây ngủ và tỉnh ngay sau thủ thuật.
PGS.TS Phạm Mạnh Hùng, Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam, cho biết đây là trung tâm đầu tiên trên cả nước thực hiện một cách độc lập kỹ thuật TAVI với van trên bóng. Kỹ thuật thành công mở nhiều cơ hội cho bệnh nhân Việt Nam. Đáng nói, cách đây vài năm, bác sĩ tim mạch can thiệp không bao giờ ngờ tới có thể thực hiện được kỹ thuật này.
Theo các bác sĩ, bệnh lý thoái hóa van động mạch chủ ngày càng gặp nhiều khi tuổi thọ và các yếu tố nguy cơ tim mạch tích lũy càng nhiều. Ở các nước phát triển, ước tính khoảng 1-3% người trên 75 tuổi có bệnh van động mạch chủ.
Việc điều trị với các bệnh lý van tim nặng trước đây phải phẫu thuật tim mở để thay và sửa van. Nếu bênh nhân nặng và tuổi cao, nguy cơ cuộc mổ rất cao và nhiều trường hợp là không thể phẫu thuật được. Ngày nay phương pháp thay van động mạch chủ qua đường ống thông giúp bệnh nhân không phải trải qua phẫu thuật tim mở, không phải gây mê, phục hồi nhanh.
Bảo Anh

Tags:
相关文章
Dịch Covid
Bóng đáBệnh nhân Covid-19 điều trị tại Bắc Ninh. Ảnh: Bộ Y tế
Gần 20% số bệnh nhân diễn biến nặng, thời gian trung bình từ khi có triệu chứng ban đầu tới khi diễn biến nặng khoảng 5-8 ngày (phác đồ cũ từ 7-8 ngày).
Các biểu hiện nặng bao gồm: Viêm phổi, viêm phổi nặng cần nhập viện… Trong đó khoảng 5% cần điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực với các biểu hiện hô hấp cấp (thở nhanh, khó thở, tím tái…), hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), rối loạn đông máu, tổn thương vi mạch gây huyết khối và tắc mạch, viêm cơ tim, sốc nhiễm trùng, suy chức năng các cơ quan bao gồm tổn thương thận và tổn thương cơ tim, dẫn đến tử vong.
Sau giai đoạn toàn phát 7-10 ngày, nếu không có suy hô hấp, bệnh nhân sẽ hết sốt, các dấu hiệu lâm sàng dần trở lại bình thường và khỏi bệnh.
Xuất viện sau 10 ngày nếu không có triệu chứng
Trong phác đồ mới, Bộ Y tế vẫn phân loại bệnh nhân Covid-19 thành 5 mức độ: Không triệu chứng, mức độ nhẹ với biểu hiện viêm đường hô hấp trên cấp tính; mức độ vừa với biểu hiện viêm phổi; mức độ nặng khi viêm phổi nặng và mức độ nguy kịch.
Tuy nhiên, Bộ Y tế bổ sung chi tiết hơn về nhịp thở và nồng độ oxy trong máu ở mức độ nhẹ và vừa. Cụ thể, trường hợp nhẹ khi có nhịp thở =< 20 lần/phút và có nồng độ oxy trong máu SpO2 >= 96% khi thở khí trời; trường hợp vừa khi nhịp thở >20 lần/phút kèm ho, khó thở.
Trong nguyên tắc điều trị chung, Bộ Y tế thống nhất tất cả F0 có kết quả dương tính hoặc không có triệu chứng điều trị tại các buồng bệnh thông thường. Ca bệnh nặng, nguy kịch cần điều trị tại buồng hồi sức tích cực.
Do chưa có thuốc đặc hiệu, nên hỗ trợ và điều trị triệu chứng là chủ yếu trên cơ sở cá thể hóa cho từng trường hợp, đặc biệt các ca nặng.
Điểm đáng lưu ý trong phác đồ mới, Bộ Y tế chia tiêu chuẩn xuất viện thành 3 mức, thời gian điều trị ngắn nhất là 10 ngày.
Cụ thể, bệnh nhân được xuất viện vào ngày thứ 10 kể từ thời điểm có xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2 nếu thoả mãn 2 điều kiện:
Thứ nhất, không có triệu chứng lâm sàng trong vòng 10 ngày kể từ thời điểm xét nghiệm.
Thứ hai: Có 2 lần xét nghiệm âm tính liên tiếp (cách nhau tối thiểu 24 giờ) bằng phương pháp RT-PCR hoặc nồng độ virus thấp (Ct ≥ 30). Thời gian từ khi lấy mẫu bệnh phẩm cuối cùng tới khi ra viện không quá 24 giờ.
Trường hợp bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng sẽ được xuất viện ở ngày thứ 14 hoặc lâu hơn tùy theo tình trạng bệnh cho đến khi đáp ứng đủ 2 điều kiện như nhóm 10 ngày.
Bộ Y tế cũng thay đổi cách theo dõi sau khi xuất viện. Theo phác đồ mới, sau khi về nhà, bệnh nhân tự theo dõi thân nhiệt tại nhà 2 lần/ngày. Nếu cao hơn 38 độ trong 2 lần đo liên tiếp hoặc có bất kỳ dấu hiệu lâm sàng bất thường nào cần báo ngay cho cơ sở y tế để khăm khám và điều trị kịp thời.
Trong phác đồ lần 5 trước đây, Bộ Y tế quy chuẩn bệnh nhân đủ điều kiện xuất viện khi điều trị ít nhất 14 ngày, có 2 lần xét nghiệm âm tính, mỗi lần cách nhau 48-72 giờ. Thời gian lấy mẫu lần cuối cùng cách thời điểm ra viện không quá 24 giờ.
Bộ Y tế cũng yêu cầu khi về nhà, bệnh nhân sẽ tiếp tục lấy mẫu xét nghiệm RT-PCR tại ngày thứ 7 và ngày thứ 14. Riêng bệnh nhân tái dương tính tiếp tục cách ly tại nhà thêm 1 tuần (tổng là 21 ngày) và lấy mẫu xét nghiệm lần 3 tại ngày thứ 21.
Tuy nhiên trong phác đồ mới, việc lấy mẫu xét nghiệm sau khi về nhà không cần thiết.
Với các trường hợp tái dương tính, qua theo dõi 400 trường hợp tái dương tính không lây ra cộng đồng nên Bộ Y tế cho rằng không cần cách ly, xử lý ổ dịch như trước.
Những ngày gần đây, Bộ Y tế liên tục đưa ra nhiều quy định mới về cách ly, điều trị trong bối cảnh số ca mắc Covid-19 tăng hơn 2.000 ca mỗi ngày gây quá tải cho các cơ sở cách ly và điều trị.
Thúy Hạnh
Cách ly tập trung đủ 7 ngày, xét nghiệm âm tính được về cách ly tại nhà
Bộ Y tế tới đây sẽ thí điểm cho người cách ly tập trung đủ 7 ngày, có kết quả xét nghiệm PCR ngày thứ 7 âm tính SARS-CoV-2 được về cách ly tại nhà.
">...
【Bóng đá】
阅读更多Nhận định, soi kèo Shimizu S
Bóng đáHồng Quân - 28/03/2025 13:31 Nhật Bản ...
【Bóng đá】
阅读更多Nhận định, soi kèo Fatih Vatanspor Nữ vs Galatasaray SK Nữ, 19h00 ngày 27/3: Phá dớp đối đầu
Bóng đáPha lê - 27/03/2025 09:50 Thổ Nhĩ Kỳ ...
【Bóng đá】
阅读更多
热门文章
- Hẹn bạn gái đến gần nghĩa trang tâm sự, nam sinh viên bị cướp
- Nhận định, soi kèo Farashganj SC vs Arambagh KS, 15h45 ngày 27/3: Nỗi buồn xa nhà
- Nhận định, soi kèo Fortuna Mfou vs Gazelle, 22h00 ngày 27/3: Khách tự tin
- Nhận định, soi kèo Portsmouth vs Blackburn Rovers, 22h00 ngày 29/3: Cửa trên thắng thế
- Chở bạn gái đi chơi bị rượt đánh, thanh niên rút dao đâm 3 người
- Nhận định, soi kèo Zaqatala vs Qaradag Lokbatan, 18h00 ngày 27/3: Khó tin cửa dưới
最新文章
-
Giải pháp tủ đĩa lưu trữ Dell EMC PowerStore hiện được cung cấp tại thị trường Việt Nam bởi công ty NT&T Co., Ltd
Dell EMC PowerStore được tạp chí CRN đánh giá có thể giải quyết các thách thức mở rộng ứng dụng liên tục nhờ vào kiến trúc độc đáo cho phép nâng cấp hệ thống và mở rộng quy mô bất cứ khi nào.
Ngoài ra, các tính năng tự động hóa và máy học tích hợp sẵn cũng biến tủ đĩa thành một hệ thống có thể lập trình và cải thiện hiệu suất một cách đáng kinh ngạc, từ phát triển tới triển khai ứng dụng với đơn vị thời gian tính bằng giờ thay vì ngày như trước đây.
Tạp chí CRN cũng đánh giá cao công nghệ máy tự học của Dell EMC PowerStore trong phần giới thiệu về giải pháp này bởi khả năng tối ưu hiệu suất và giảm chi phí thông qua tự động hóa các quy trình. Cùng lúc, việc triển khai giải pháp cũng linh hoạt hơn rất nhiều nhờ kiến trúc “container” PowerStoreOS mới.
Lựa chọn cho doanh nghiệp hiện đại hóa hạ tầng CNTT
Dell EMC PowerStore là giải pháp lưu trữ hiện đại, tích hợp nhiều công nghệ tiên tiến lấy dữ liệu làm trung tâm, khả năng tự động hóa được thực hiện một cách thông minh, và một kiến trúc mềm dẻo cho phép tổ chức doanh nghiệp mở rộng và nâng cấp khi cần.
Với Dell EMC PowerStore, khách hàng không cần phải đau đầu cân nhắc giữa 3 tiêu chí: hiệu năng, độ khả mở, và tính hiệu dụng. Giải pháp lưu trữ này là sự tổng hòa của 4 yếu tố vô cùng quan trọng với tổ chức doanh nghiệp: công nghệ lưu trữ tương lai, khả mở theo chiều dọc và chiều ngang linh hoạt, công nghệ tiết kiệm dung lượng tiên tiến, và tính năng AppsOn vô cùng độc đáo.
Ấn tượng hơn khi Dell EMC PowerStore sở hữu tốc độ nhanh hơn 7 lần và độ trễ thấp hơn 3 lần so với thế hệ lưu trữ tầm trung trước đây nhờ sử dụng thiết kế NVMe, hỗ trợ bộ nhớ lớp lưu trữ (SCM) dựa trên nền tảng Intel® Optane™ SSD.
Vì lẽ đó, Dell EMC PowerStore được nhiều khách hàng lớn và chuyên gia trong ngành đánh giá cao.
“Chúng tôi sử dụng PowerStore để tinh giản hóa hệ thống lưu trữ. Tôi cho rằng Powerstore là một giải pháp đã được kiểm nghiệm và xác thực kĩ càng. Điều này rất cần thiết khi bạn lựa chọn sử dụng với các ứng dụng lõi quan trọng”, kiến trúc sư trưởng của Arrow Technologies nhận xét.
Cùng chung nhận xét này, Phó chủ tịch nghiên cứu Eric Burgener của Nhóm Công nghệ, Nền tảng và Hệ thống Hạ tầng của IDC, cho rằng khi các tổ chức hiện đại hóa hạ tầng CNTT của họ, công nghệ lựa chọn cần phải đáp ứng nhu cầu đơn giản hóa hoạt động, loại bỏ sự phức tạp, có thể mở rộng khi tăng trưởng dữ liệu.
Cũng theo ông Eric Burgener, nhờ triển khai giải pháp Dell EMC PowerStore qua lăng kính lấy hạ tầng làm trung tâm, IDC đã tạo ra nền tảng có thể giải quyết các thách thức CNTT hiện tại, đồng thời đảm bảo yếu tố linh hoạt, độ khả mở cho nhu cầu CNTT trong tương lai.
Giải pháp Dell EMC PowerStore giúp hiện đại hóa hạ tầng CNTT của tổ chức doanh nghiệp “Khách hàng chia sẻ với chúng tôi rào cản lớn nhất của họ là chậm triển khai chuyển đổi số. Đó là cuộc giằng co liên tục giữa hỗ trợ các ứng dụng vốn gia tăng không ngừng, từ ứng dụng CNTT truyền thống tới phân tích dữ liệu, cùng cắt giảm chi phí và hạn chế của hệ thống CNTT phức tạp hiện có. Dell EMC PowerStore kết hợp công nghệ tương lai, tính tự động hóa, với kiến trúc phần mềm mới tạo nên hệ thống đột phá giúp doanh nghiệp giải quyết các thách thức trên”, ông Dan Inbar, Chủ tịch kiêm Tổng giám đốc mảng lưu trữ của Dell Technologies, chia sẻ.
Không chỉ sở hữu các tính năng ưu việt, giải pháp Dell EMC PowerStore còn giúp tổ chức doanh nghiệp giảm tổng chi phí sở hữu nhờ cắt giảm hiệu quả nguồn đầu tư cho lưu trữ dữ liệu. Nhờ đó, khách hàng có thể tiết kiệm đáng kể chi phí triển khai ứng dụng và chi cho dung lượng với tính năng nén và chống trùng lặp luôn hoạt động.
Tại Việt Nam, giải pháp tủ đĩa lưu trữ Dell EMC PowerStore được cung cấp bởi NT&T Co., Ltd (http://nttsolution.com/).
G.Minh
" alt="Dell EMC PowerStore giúp doanh nghiệp giải quyết các thách thức lưu trữ dữ liệu tương lai">Dell EMC PowerStore giúp doanh nghiệp giải quyết các thách thức lưu trữ dữ liệu tương lai
-
Kèo vàng bóng đá Espanyol vs Atletico Madrid, 22h15 ngày 29/3: Khách hoan ca
-
Nhận định, soi kèo Norwich vs West Brom, 22h00 ngày 29/3: Bất phân thắng bại
-
Nhận định, soi kèo Burnley vs Bristol City, 22h00 ngày 29/3: Cửa trên ‘ghi điểm’
-
Chủ đề của các ứng dụng, game chiến thắng năm nay đều là giúp cuộc sống trở nên dễ dàng hơn, kết nối hơn trong một năm chưa từng có trong lịch sử. “Năm nay, hơn lúc nào hết, vài trong số các khoảnh khắc sáng tạo nhất và kết nối nhất diễn ra trong ứng dụng”, cựu Phó Chủ tịch Tiếp thị toàn cầu Apple Phill Schiller chia sẻ.
Wakeout! được xướng tên ứng dụng iPhone của năm. Nó cung cấp các hoạt động trong 30 giây, phù hợp với môi trường của người dùng (nhà, văn phòng, công viên…), sử dụng mọi thứ có sẵn để giúp mọi người thoát khỏi tình trạng lười vận động. Wakeout! cho tải về miễn phí và dùng thử trong một tuần. Sau đó, bạn phải trả 5 USD/tháng hoặc 35 USD/năm để tiếp tục dùng. Tối đa 5 người được dùng một gói.
Trong khi đó, Zoom trở thành ứng dụng iPad của năm. Đây không phải điều bất ngờ vì nền tảng họp video này chính là hiện tượng của Covid-19, lượng người dùng hàng ngày tăng từ 10 triệu tháng 12/2019 lên hơn 300 triệu tháng 4/2020. Nó là một trong các cách phổ biến nhất để giữ liên lạc với bạn bè, gia đình, đồng nghiệp trong mùa dịch.
Disney Plus là ứng dụng Apple TV của năm, một phần nhờ danh mục phim và chương trình thân thiện với cả gia đình cũng như tính năng xem theo nhóm GroupWatch. Game hay nhất năm thuộc về Genshin Impact (iPhone), Legends of Runeterra (iPad), Disco Elysium (Mac), Dandara Trials of Fear (Apple TV) và Sneaky Sasquatch (Apple Arcade). Fantastical là ứng dụng Mac hay nhất 2020, còn Endel là ứng dụng Apple Watch của năm.
Bên cạnh lựa chọn của biên tập viên, Apple cũng phát hành danh sách game và ứng dụng được tải về nhiều nhất trên iPhone, iPad. Theo đó, Zoom là ứng dụng miễn phí hàng đầu trên cả iPhone và iPad, tiếp đến là TikTok, Disney Plus (iPhone), Disney Plus, YouTube (iPad). Ứng dụng trả tiền được tải nhiều nhất trên iPhone là TouchRetouch, Procreate Pocket và Dark Sky Weather, còn trên iPad là Procreate, GoodNotes và Notability. Among Us và Minecraft lần lượt là game miễn phí và trả phí phổ biến nhất trên iPhone và iPad.
10 ứng dụng iPhone miễn phí phổ biến nhất 2020
Zoom Cloud Meetings
TikTok
Disney Plus
YouTube
Instagram
Facebook
Snapchat
Messenger
Gmail
Cash App
10 ứng dụng iPhone trả tiền phổ biến nhất 2020
TouchRetouch
Procreate Pocket
Dark Sky Weather
Facetune
HotSchedules
AutoSleep Track Sleep
The Wonder Weeks
SkyView
Shadowrocket
Sky Guide
10 game iPhone miễn phí phổ biến nhất 2020
Among Us
Call of Duty: Mobile
Roblox
Subway Surfers
Ink Inc. - Tattoo Drawing
Magic Tiles 3: Piano Game
Brain Test: Tricky Puzzles
Brain Out
Coin Master
Cube Surfer!
10 game iPhone trả phí phổ biến nhất 2020
Minecraft
Plague Inc.
Heads Up!
Monopoly
Bloons TD6
Geometry Dash
NBA 2K20
Grand Theft Auto: San Andreas
The Game of Life
True Skate
10 ứng dụng iPad miễn phí phổ biến nhất 2020
Zoom Cloud Meetings
Disney Plus
YouTube
Netflix
Google Chrome
TikTok
Amazon Prime Video
Gmail
Hulu
Google Classroom
10 ứng dụng iPad trả phí phổ biến nhất 2020
Procreate
GoodNotes 5
Notability
Duet Display
Teach Your Monster
LumaFusion
Affinity Designer
Toca Hair Salon 3
Toca Life: Hospital
Toca Kitchen 2
10 game iPad miễn phí phổ biến nhất 2020
Among Us
Roblox
Magic Tiles 3: Piano Game
Ink Inc. - Tattoo Drawing
Call of Duty: Mobile
Subway Surfers
Dancing Road: Color Ball Run!
Tiles Hop - EDM Rush
Mario Kart Tour
Save The Girl!
10 game iPad trả phí phổ biến nhất 2020
Minecraft
Monopoly
Bloons TD 6
Plague Inc.
Geometry Dash
The Game of Life
Five Nights at Freddy's
Human: Fall Flat
Stardew Valley
Terraria
Du Lam(Theo Cnet)
Apple sẽ biến Apple Watch thành máy đo huyết áp?
Apple sẽ bổ sung thêm chức năng theo dõi huyết áp bền vững cho Apple Watch trong tương lai.
" alt="Apple công bố ứng dụng và game phổ biến nhất 2020">Apple công bố ứng dụng và game phổ biến nhất 2020
-
Nhận định, soi kèo Leverkusen vs Bochum, 2h30 ngày 29/3: 'Virus FIFA' tàn phá